Efectele anxietatii asupra travaliului.

iStock-11121025_wide

“Cand o viitoare mamica se apropie de travaliu cu temeri si tensiuni nerezolvate, corpul ei este deja in defensiva si se declanseaza hormonul stresului, catecolamina. Ca reactie, corpul intra in starea de “lupta, fugi sau incremeneste”.  Se crede ca hormonul catecolamina este secretat in cantitati mari inainte de travaliu si in timpul acestuia.

Cand imprejurarile sunt de asa natura ca nici “lupta”’ si nici “fugi” nu sunt convenabile, asa cum e cazul travaliului, corpul alege in mod natural o a treia optiune: “incremeneste”. Din moment ce uterul nu a fost niciodata conceput ca parte din mecanismul de aparare al corpului, sangele care il alimenteaza in mod normal e dirijat catre partile corpului implicate in aparare. Lucrul acesta provoaca o tensionare si o constrictie a arterelor care duc la uter, fluxul de sange si de oxigen fiind astfel limitat.

Cand se produce limitarea cantitatii de sange si oxigen, vitale pentru functionarea muschilor uterului, fibrele circulare inferioare, situate la nivelul “gatului” uterului se incordeaza si se contracta, in loc sa se relaxeze si sa se deschida asa cum ar trebui. Cervixul ramane incordat si inchis, ceea ce provoaca mamei o durere considerabila.  Pe langa durerea provocata mamei, travaliul poate fi prelungit sau chiar oprit.

          Cand esti eliberat de anxietate, poti ajunge la o stare de relaxare inca de la inceputul travaliului. Tehnicile de relaxare, de vizualizare si control al durerii precum si ancorele te vor ajuta sa mentii o stare de calm inca de la inceput, hormonii cu efect de contractare fiind anulati de cei cu rol de relaxare secretati in mod natural de corp.

Cand organismul este relaxat produce asa numitii “hormoni ai fericirii” si ai “iubirii”: endorfinele si oxitocina.

Endorfinele sunt o categorie de substante produse de creier, deci fac parte dintre neurotransmitatori (alaturi de dopamina, oxitocina si serotonina).  Din punct de vedere chimic, endorfinele au structura de proteine complexe, iar rolul pe care li-l incredinteaza organismul este acela de analgezic, vizand suprimarea durerii de orice fel.

Dupa cum le spune si numele, endorfinele au o structura chimica foarte asemanatoare cu a substantelor extrase din opiu si folosesc aceiasi receptori pentru a se „agata” de celule. Efectul de calmare a durerii este puternic, iar consecinta este o stare de relaxare, de bucurie chiar. Endorfinele functioneaza ca un medicament natural, inducand o stare de calm si relaxare.

          Oxitocina este un alt neurotransmitator cu impact puternic asupra fericirii noastre. Oxitocina este hormonul caruia i se datoreaza comportamentul matern, alaptarea, placerea sexuala.

A fost descoperit recent (inceputul anilor ’90),  cand cercetatorii au observat ca mamele care isi alaptau bebelusii la san erau mult mai calme si mai relaxate fata de cele care isi hraneau bebelusii cu biberonul.

          Oxitocina este eliberata la nivelul hipotalamusului, fiind eliberata in sange prin glanda pituitara.

La proaspetele mamici, un nivel ridicat de oxitocina a fost asociat cu o mai buna si mai stransa conexiune cu bebelusul.

Oxitocina este hormonul care produce contracțiile uterine în timpul travaliului. Fiind numit hormonul “timid”, oxitocina este inhibată de hormonul adrenalina, care este produs atunci când ne este teamă, când suntem stresate, îngrijorate, într-un mediu nou. Pentru ca travaliul tău să progreseze în ritm normal, trebuie să ai parte de cât mai multă intimitate și cât mai puțini factori asociați cu adrenalina. Același hormon, oxitocina este eliberat de corpul nostru în timpul alăptării, dar și în timpul actului sexual, în momentul orgasmului.

Cand femeia are temeri si anxietati in travaliu, creste adrenalina si implicit va scadea nivelul de oxitocina din organism, avand ca si consecinta rarirea contractiilor, travaliul se prelungeste si devine tot mai dureros si dificil de suportat. In acest caz, personalul medical este obligat sa recurga la administrarea intravenoasa de oxitocina sintetica pentru a induce travaliul.

          Oxitocina sintetică este o reproducţie  a oxitocinei naturale şi este administrată gravidei prin perfuzie. Folosirea oxitocinei sintetice este indicată doar în acele cazuri în care travaliul încetineşte şi metodele naturale de reactivare a producerii de oxitocină endogenă (produsă de organismul tău) nu au dat rezultate. Printre aceste metode naturale enumerăm, masaj delicat pe spate, sărut pasional cu soţul, intimitate, lumini slabe, muzică relaxantă, sentimentul de linişte şi de siguranţă, practicarea unor tehnici de relaxare si control al durerii.

          Oxitocina de sinteză provoacă nişte contracţii mult mai intense şi mai dureroase și pe care le gestionezi mult mai greu, pentru că cea sintetică nu mai este recunoscută de creier și din acest motiv creierul nu mai secretă endorfine, “opiacee naturale” care te-ar relaxa în travaliu.

Naşterea este un fenomen unic deorece oxitocina naturală, combinată cu endorfine (opiacee care crează plăcere), stimulează o “îndrăgosteală” reciprocă şi de durată sau aşa numitul ataşament instinctiv. In bebeluş prelungeşte sensul de protecţie, încredere şi aparţinere trăit în uter, evitând astfel o separare traumatizantă care ar putea să îl condiţioneze inconştient toată viaţa.”

DEPRESIA DUPA NASTERE

sad mother of newborn

Ce este depresia dupa nastere?

Depresia dupa nastere este o tulburare a starii emotionale a unei femei ce poate aparea dupa ce aceasta a dat nastere unui copil. Mamicile cu depresie postpartum experimenteaza stari de extrema tristete, anxietate si oboseala intensa, ceea ce poate face dificila indeplinirea sarcinilor zilnice fata de copil sau de familie.

Ce cauzeaza depresia postpartum?

Depresia dupa nastere nu are doar o singura cauza; ea este o combinatie de factori atat fizici cat si emotionali. Ea nu apare din cauza ca mama a facut sau nu a facut ceva anume.

Dupa nastere, nivelul de hormoni (estrogen si progesteron) din corpul femeii scade foarte mult. Acest lucru duce la schimbari chimice la nivelul creierului care pot influenta foarte mult dispozitia femeii, din acest motiv, multe femei neputandu-se odihni suficient de mult incat sa beneficieze de o recuperare rapida si completa dupa nastere. Deprivarea de somn poate sa conduca la disconfort fizic si chiar extenuare care faciliteaza instalarea depresiei.

Care sunt factorii de risc pentru aparitia depresiei postpartum?

In urma studiilor efectuate s-a putut constata ca urmatorii factori influenteaza intens aparitia depresiei postpartum: depresie sau anxietate in timpul sarcinii, evenimente stresante recent aparute in viata viitoarei mamici, episoade anterioare de depresie sau suportul social redus de care beneficiaza femeia in sarcina.

Alti factori care pot influenta aparitia depresiei dupa nastere sunt: stima de sine redusa si stresul legat de ingrijirea copilului.

Care sunt simptomele depresiei postpartum?

  • tristete, lipsa sperantei, sentimentul de gol interior;
  • femeia plange mult mai des si fara un motiv aparent;
  • ingrijorare sau anxietate exagerata;
  • iritare, agitatie;
  • imposibilitatea de a dormi atunci cand doarme si bebe sau, dimpotriva, somn prelungit;
  • probleme de memorie si concentrare;
  • grad ridicat de nervozitate;
  • pierderea interesului fata de activitatile care in mod normal ii faceau placere;
  • cresterea sau pierederea poftei de mancare;
  • izolarea fata de familie si prieteni;
  • apar indoieli fata de abilitatea de a-si ingriji bebelusul;

Care este deosebirea intre tristetea dupa nastere si depresia dupa nastere?

Tristetea dupa nastere este un termen folosit pentru a descrie sentimentele de ingrijorare, nefericire si oboseala pe care foarte multe femei le experimenteaza imediat dupa nastere. Bebe necesita foarte multa ingrijire, deci este normal din acest motiv pentru proaspata mamica sa fie ingrijorata sau obosita. Tristetea dupa nastere afecteaza mai mult de 80% dintre proaspetele mamici.

Depresia postpartum implica sentimente profunde de tristete si anxietate care pot influenta negativ abilitatea femeii de a avea grija de sine si de ceilalti membri ai familiei.

Din cauza severitatii simptomelor, depresia postpartum necesita in mod obligatoriu tratament ce presupune atat medicatie prescrisa de un medic psihiatru cat si tratament terapeutic.